近一周来,医院高压氧舱治疗室连续收治8名一氧化碳中毒患者,分别来自汪清县内、东镇、大兴沟、春阳等5个家庭。
其中年龄最小的仅8岁,及时给予高压氧治疗后效果明显,已好转。
53岁的常某(女)病情最重,常某于12月14日入院,当时处于昏迷状态,给予对症吸氧输液后病人神志转清但仍卧床反应迟钝,15日给予高压氧治疗后病人精神状态大有好转,可在家人搀扶下行走,吸氧三天后完全可自行行走。
一氧化碳中毒是因吸入过多的co(一氧化碳)引起的全身性的中毒性疾病,血流丰富的大脑和心脏受累最为明显。轻者恶心呕吐头昏头痛,重者二便失禁昏迷甚至死亡。如果年龄偏大,治疗不及时或不合理,有些患者还可经历一个继发性神经损害的过程,经常给患者留下严重的后遗症。
据高压氧舱治疗室主任王泽生介绍,co(一氧化碳)本身就是一种毒素——一种原浆类的细胞毒素。它与血红蛋白的结合力是氧的~倍,而炭氧血红蛋白的解离速度较氧和血红蛋白慢倍,过多的co(一氧化碳)可从血管内到血管外,从细胞外到细胞内,使细胞利用氧发生困难,影响毒物的解毒和代谢物的活化和灭活等氧化还原反应。治疗上我们应做到首先把患者从co暴露环境中移走,移到上风口处,以免加重中毒,再者将患者送到有高压氧舱的单位治疗,其三如果昏迷如呼吸不好,立即给予气管插管以利通气,根据病情选择不同的输液通道。高压氧的目的就是快速从体内消除co,但并不是简单的增加氧溶解度,它有助于驱使co和与其结合的各种分子分离,使其恢复功能。
高压氧舱治疗室温馨提示:使用煤火过程中,如果出现头晕、头痛、乏力、呕吐甚至昏迷等表现时,要想到一氧化碳中毒可能;立即从房间出来(脱离一氧化碳环境),医院就医,尽早排出体内一氧化碳。部分患者需要规范高压氧治疗,预防一氧化碳中毒迟发性脑病。
汪清县中医院
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